Ông Trump công bố “Kế hoạch Bảo hiểm Y tế Vĩ đại”, 6 điểm cải cách then chốt

Tổng thống Donald Trump hôm thứ Năm (15/1) đã chính thức trình Quốc hội “Kế hoạch Bảo hiểm Y tế Vĩ đại” (The Great Healthcare Plan), một đề án được đánh giá là có thể tạo ra thay đổi căn bản đối với hệ thống y tế Mỹ. Dưới đây là 6 điểm cải cách nổi bật nhất của kế hoạch:

1. Chuyển tiền trực tiếp tới người dân, bỏ qua các tập đoàn bảo hiểm

Chính phủ sẽ chấm dứt việc chi hàng chục tỷ USD tiền thuế để trợ cấp cho các công ty bảo hiểm lớn, thay vào đó chuyển trực tiếp nguồn lực này tới những người Mỹ đủ điều kiện. Khoản tiền sẽ được đưa vào tài khoản tiết kiệm y tế cá nhân (HSA), cho phép người dân tự do lựa chọn bảo hiểm và dịch vụ chăm sóc sức khỏe, theo nguyên tắc “tiền đi theo người”.

Ông Trump nhấn mạnh: “Tiền thuộc về các bạn, và các bạn dùng số tiền đó để mua dịch vụ y tế của riêng mình… Các tập đoàn bảo hiểm lớn sẽ thua cuộc, còn người dân nước Mỹ sẽ là bên chiến thắng.”

2. Áp dụng mức giá thuốc thấp nhất thế giới theo nguyên tắc “tối huệ quốc”

Kế hoạch sẽ thể chế hóa cơ chế định giá thuốc theo nguyên tắc “tối huệ quốc” (Most-Favored-Nation), bảo đảm người dân Mỹ không phải trả giá thuốc cao hơn mức thấp nhất trên toàn cầu. Thông qua cổng thông tin Trumprx.gov, người dân có thể tiếp cận thuốc với mức giá ưu đãi.

Ông Trump cho biết: “Giá thuốc sẽ giảm từ 80% đến 90%, những con số chưa từng có. Giá thuốc kê đơn của các bạn sẽ giảm mạnh; nhiều loại thuốc, ngay từ tháng này, sẽ được cắt giảm 300%, 400%, thậm chí 500% trên Trumprx.gov. Chúng ta sẽ chuyển từ việc trả giá cao nhất thế giới sang trả giá thấp nhất thế giới.”

3. Giảm ngay phí bảo hiểm nhờ kích hoạt trợ cấp chia sẻ chi phí

Bằng việc cấp đủ ngân sách cho Chương trình Giảm chia sẻ chi phí (Cost-Sharing Reduction Program) vốn lâu nay bị bỏ ngỏ, kế hoạch dự kiến sẽ giúp mức phí bảo hiểm của các gói phổ biến trong khuôn khổ Obamacare giảm trung bình từ 10% đến 15%.

Ông Trump nhận định: “Obamacare được thiết kế để làm giàu cho các công ty bảo hiểm; tôi gọi đó là ‘Đạo luật không thể chi trả’. Kế hoạch của tôi sẽ chấm dứt việc chính phủ chi trả cho các công ty bảo hiểm, thay vào đó gửi tiền trực tiếp cho người dân để giảm phí bảo hiểm”.

4. Xóa bỏ cơ chế “hoa hồng ngầm”, ngăn chặn trục lợi trung gian

Kế hoạch yêu cầu chấm dứt bắt buộc hệ thống hoa hồng và hoàn tiền giữa các nhà quản lý phúc lợi dược phẩm (PBMs) và môi giới bảo hiểm. Theo ông Trump, các giao dịch thiếu minh bạch này là nguyên nhân chính khiến chi phí y tế bị đẩy lên cao; việc xóa bỏ chúng có thể giúp người nộp thuế tiết kiệm ít nhất 36 tỷ USD.

Ông Trump nói: “Kế hoạch của tôi chấm dứt các khoản hoàn tiền khổng lồ cho môi giới bảo hiểm và các trung gian doanh nghiệp — những thứ chỉ làm tăng chi phí. Chúng ta phải dừng việc hy sinh lợi ích của công chúng để các nhóm lợi ích đặc biệt trục lợi”.

5. Áp dụng chuẩn “ngôn ngữ giản dị”, minh bạch hóa hợp đồng bảo hiểm

Một tiêu chuẩn mới mang tên “Bảo hiểm bằng tiếng Anh giản dị” (Plain English Insurance) sẽ được áp dụng, yêu cầu các công ty bảo hiểm trình bày phạm vi bảo hiểm bằng ngôn ngữ dễ hiểu, đồng thời công khai dữ liệu về lợi nhuận, tỷ lệ chi trả, tỷ lệ từ chối bồi thường, và không được sử dụng thuật ngữ chuyên môn gây hiểu nhầm cho người tiêu dùng.

Ông Trump nhấn mạnh: “Người ta nói ánh sáng mặt trời là chất khử trùng tốt nhất. Kế hoạch của tôi yêu cầu tất cả các công ty bảo hiểm công bố mức phí và so sánh bằng thứ tiếng Anh rất dễ hiểu. Họ phải cho người dân biết đã thu bao nhiêu và đã chi trả bao nhiêu, không thể tiếp tục ẩn mình sau các thuật ngữ”.

6. Bắt buộc công khai giá dịch vụ y tế, tạo điều kiện so sánh

Theo kế hoạch, mọi bệnh viện và phòng khám tham gia các chương trình Medicare hoặc Medicaid phải niêm yết đầy đủ bảng giá tại vị trí dễ thấy. Điều này nhằm giúp bệnh nhân nắm rõ chi phí trước khi điều trị, tránh những hóa đơn bất ngờ với mức phí quá cao.

Ông Trump khẳng định: “Mọi bệnh viện phải công khai toàn bộ giá dịch vụ tại nơi hoạt động, để người dân không còn bị bất ngờ và có thể dễ dàng so sánh lựa chọn. Cuối cùng, các bạn sẽ có được cả chi phí hợp lý hơn lẫn dịch vụ chăm sóc tốt hơn”.

Theo Tổng thống Trump, điểm cốt lõi của kế hoạch là đảo ngược dòng tiền trong hệ thống y tế, chuyển quyền chủ động từ các tổ chức lớn trở lại tay người dân. Ông nhấn mạnh, kỷ nguyên người Mỹ phải trả giá thuốc cao nhất thế giới cần chấm dứt, đồng thời kêu gọi Quốc hội nhanh chóng thông qua khuôn khổ này nhằm mang lại “sự cứu trợ tức thời” cho người dân.

“Đây là những biện pháp hợp lý tạo thành Kế hoạch Chăm sóc Sức khỏe Vĩ đại của Tổng thống Donald Trump, đồng thời đại diện cho chương trình nghị sự toàn diện và mạnh mẽ nhất từ trước đến nay của chính phủ liên bang nhằm làm giảm chi phí y tế,” Thư ký báo chí Nhà Trắng Karoline Leavitt phát biểu với báo giới hôm thứ Năm. “Quốc hội cần sớm xem xét và thông qua kế hoạch của Tổng thống Trump thành luật.”

Trong khi đó, Thượng viện Mỹ đang chuẩn bị bỏ phiếu về việc gia hạn các khoản trợ cấp theo Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (Affordable Care Act – Obamacare) — vấn đề từng gây tranh cãi gay gắt trong đợt Chính phủ Mỹ đóng cửa hồi tháng 10 và đã hết hiệu lực vào cuối năm 2025. Trước đó, Hạ viện đã thông qua đề xuất gia hạn các khoản trợ cấp này thêm 3 năm vào ngày 8/1.