New York điều tra hơn 100 trung tâm chăm sóc người cao tuổi

Thống đốc New York Kathy Hochul hôm thứ Ba (20/10) cho biết bang cùng giới chức liên bang điều tra hơn 100 trung tâm chăm sóc người cao tuổi ban ngày. Bà yêu cầu xem xét việc từng bước chấm dứt hỗ trợ Medicaid cho dịch vụ này.

Bà Hochul đã chỉ đạo Sở Y tế bang đánh giá mọi biện pháp khả thi nhằm chấm dứt tình trạng gian lận, lãng phí và lạm dụng kéo dài trong các chương trình chăm sóc ban ngày dành cho người lớn.

Một trong các phương án là bỏ dần phúc lợi chăm sóc ban ngày dạng xã hội do Medicaid chi trả, rồi chuyển những người cao tuổi đang sử dụng dịch vụ sang các hình thức hỗ trợ khác.

Vài giờ trước khi bà Hochul công bố đợt siết chặt này, nhân viên thực thi pháp luật mặc áo của Cơ quan Điều tra An ninh Nội địa (HSI) đã xuất hiện tại Flushing, Borough Park ở quận Brooklyn và Sunset Park.

Dịch vụ chăm sóc ban ngày theo hình thức xã hội dành cho người lớn (SADC) là một phúc lợi phi y tế thuộc chương trình chăm sóc dài hạn có quản lý (MLTC) của Medicaid tại bang New York. Đây là dịch vụ Medicaid được liên bang cho phép, do Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid (CMS) phê duyệt, giám sát và cùng cấp vốn.

Người dân chỉ được hưởng phúc lợi này thông qua chương trình MLTC. Các trung tâm cung cấp dịch vụ chăm sóc ban ngày, bữa ăn, hoạt động giao lưu xã hội và hỗ trợ chăm sóc cá nhân tại cộng đồng.

Toàn bang hiện có hơn 400 chương trình SADC, phục vụ khoảng 45 nghìn người tham gia Medicaid. Chính quyền bang ước tính tổng chi phí mỗi năm vượt 500 triệu USD.

Theo thông cáo báo chí của bang, Sở Y tế sẽ thực hiện chỉ đạo của thống đốc, phối hợp với Văn phòng Tổng Thanh tra Medicaid (OMIG) và các cơ quan liên quan để đưa ra kiến nghị cho chương trình SADC trong thời gian tới. Các phương án gồm siết giám sát, cải tổ chương trình, hoặc chuyển người tham gia sang dịch vụ khác để vừa đáp ứng nhu cầu của họ, vừa bảo vệ tiền thuế của người dân.

Lệnh tạm dừng tiếp nhận các nhà cung cấp dịch vụ SADC mới kéo dài đến tháng 1/2027 và có thể gia hạn khi cần. Trong lúc Sở Y tế soạn kiến nghị, các hoạt động thực thi và kiểm tra tuân thủ đang diễn ra vẫn tiếp tục. Kiến nghị phải trình lên thống đốc trước ngày 31/12.

Flushing có 64 trung tâm trong bán kính 1 dặm

Các trung tâm chăm sóc người cao tuổi ban ngày ở Flushing mở rộng rất nhanh và từ lâu đã khiến cơ quan quản lý liên bang chú ý.

Cuộc điều tra do CBS News công bố hôm 1/7 năm nay cho thấy trong bán kính 1 dặm (khoảng 1,6 km) ở Flushing có tới 64 trung tâm loại này, mật độ cao nhất cả nước.

Số người cao tuổi được các trung tâm kê khai với Medicaid tương đương hơn 90% số người cao tuổi đủ điều kiện hưởng chương trình này trong khu vực.

Chênh lệch càng rõ khi đặt tốc độ tăng số người được kê khai cạnh tốc độ tăng dân số cao tuổi. Từ năm 2018 đến 2024, số người cao tuổi đủ điều kiện hưởng Medicaid ở Flushing chỉ tăng khoảng 20%, gần với mức tăng trung bình của cả nước. Trong cùng thời gian, số người cao tuổi được các trung tâm kê khai với Medicaid tăng 390%, lên gần gấp 5 lần mức năm 2018.

Phân tích của CBS còn cho thấy năm 2024, Medicaid trên toàn nước Mỹ chi khoảng 3,35 tỷ USD cho các cơ sở chăm sóc ban ngày dành cho người lớn, trong đó 17% chảy về 375 cơ sở tại bang New York. Từ năm 2018 đến 2024, khoản chi này tại New York tăng lên gần 4 lần so với năm 2018.