Nguyên nhân tiềm ẩn của các cơn đau tim thường bị bỏ sót hoặc chẩn đoán sai

Các cơn đau tim (nhồi máu cơ tim) không phải lúc nào cũng giống nhau. Một nghiên cứu mới từ Mayo Clinic đã làm sáng tỏ sự khác biệt quan trọng về nguyên nhân gây đau tim giữa nam giới và nữ giới.

• Ít vận động làm tăng nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim

Nguyên nhân phổ biến nhất gây đau tim nhìn chung là xơ vữa động mạch vành (tắc nghẽn mạch máu). Tuy nhiên dữ liệu cho thấy xơ vữa động mạch chiếm 75% các cơn đau tim ở nam giới, nhưng chỉ 47% ở phụ nữ.

Với những người dưới 65 tuổi, đặc biệt là phụ nữ, các yếu tố khác góp phần gây bệnh bao gồm thuyên tắc mạch (embolism) và bóc tách động mạch vành tự phát (SCAD), cùng một số nguyên nhân khác.

Các nhà nghiên cứu cũng nhận thấy rằng những nguyên nhân tiềm ẩn của đau tim ở phụ nữ thường bị bỏ sót hoặc chẩn đoán nhầm.

SCAD – nguyên nhân gây đau tim hiếm gặp nhưng nguy hiểm

SCAD là tình trạng hiếm gặp nhưng nghiêm trọng, xảy ra khi một vết rách hình thành bên trong thành động mạch vành.

Tình trạng này phổ biến ở phụ nữ gấp gần 6 lần so với nam giới, và thường bị nhầm lẫn với đau tim thông thường do mảng bám cholesterol gây ra.

Điều này có thể dẫn đến can thiệp đặt stent không cần thiết, các nhà nghiên cứu lưu ý.

Ngoài ra, những người bị đau tim do các yếu tố gây căng thẳng như thiếu máu hoặc nhiễm trùng cũng có tỷ lệ tử vong sau 5 năm cao hơn.

“Nhận biết và chẩn đoán đúng những cơn đau tim không điển hình này cho phép điều trị phù hợp hơn và cải thiện tiên lượng lâu dài”, nghiên cứu cho biết.

Chưa đến 3% các cơn đau tim là ‘thật sự không thể giải thích được’. 

“Khi hiểu sai nguyên nhân gốc của một cơn đau tim, việc điều trị có thể kém hiệu quả, thậm chí gây hại”, Tiến sĩ Claire Raphael, chuyên gia tim mạch can thiệp tại Mayo Clinic và là tác giả chính của nghiên cứu, phát biểu.

Bà nhấn mạnh: “Nghiên cứu này làm nổi bật những nguyên nhân đau tim lâu nay ít được chú ý, đặc biệt ở phụ nữ”.

Tiến sĩ Rajiv Gulati, tác giả cao cấp, Chủ tịch Khoa Tim mạch Can thiệp & Bệnh tim thiếu máu cục bộ tại Mayo Clinic, cho rằng nghiên cứu này thúc giục giới y khoa cần xem xét lại cách tiếp cận đau tim, nhất là ở phụ nữ trẻ.

“Các bác sĩ cần chú ý nhiều hơn đến các tình trạng như SCAD, thuyên tắc mạch và các yếu tố kích hoạt do stress, đồng thời bệnh nhân cũng nên chủ động đặt câu hỏi khi cảm thấy có điều gì không ổn”, ông nói.

Lời khuyên từ chuyên gia độc lập

Tiến sĩ Bradley Serwer, chuyên gia tim mạch tại Maryland và Giám đốc y khoa của VitalSolution (thuộc Ingenovis Health) nhận xét:

“Điều quan trọng là phải nhận thức rằng không phải tất cả các cơn đau tim đều giống nhau hay do cùng một nguyên nhân. Phụ nữ trẻ và khỏe mạnh không đồng nghĩa với việc không có khả năng bị đau tim”. 

Ông nhấn mạnh tầm quan trọng của việc lắng nghe cơ thể và duy trì lối sống lành mạnh:

• Tập thể dục thường xuyên
• Tránh hút thuốc
• Theo dõi và kiểm soát tiểu đường, huyết áp cao hoặc mỡ máu cao

Ông nói thêm: “Người bảo vệ sức khỏe hiệu quả nhất chính là người hiểu rõ về bản thân. Hãy nắm rõ tiền sử bệnh, thuốc đang dùng và các yếu tố nguy cơ tim mạch cá nhân”. 

Khi có đau ngực đột ngột, khó thở hoặc mệt mỏi nặng khi gắng sức, hãy tìm ngay sự trợ giúp y tế.

“Đừng bỏ qua các triệu chứng chỉ vì bạn nghĩ mình ít nguy cơ bị đau tim”, ông cảnh báo.