6 khuyến nghị quan trọng điều trị tăng huyết áp theo hướng dẫn mới

Hướng dẫn mới về tăng huyết áp kêu gọi người bệnh bỏ rượu và bắt đầu dùng thuốc sớm hơn.

Gần ⅕ số người trưởng thành tại Việt Nam đang sống chung với bệnh tăng huyết áp – 1 yếu tố nguy cơ có thể phòng ngừa hàng đầu của bệnh tim mạch, đột quỵ, nhồi máu cơ tim, suy tim, bệnh thận và thậm chí cả chứng sa sút trí tuệ.

Lần đầu tiên kể từ năm 2017, Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA) và Học viện Tim mạch Hoa Kỳ đã cập nhật hướng dẫn nhằm giúp người bệnh kiểm soát huyết áp hiệu quả hơn.

“Bản cập nhật năm 2025 phản ánh những bằng chứng mới, mang đến cho mọi người cơ hội sống lâu hơn và khỏe mạnh hơn”, Bác sĩ Daniel W. Jones, nguyên Trưởng khoa và là Giáo sư danh dự của Trường Y thuộc Trung tâm Y tế Đại học Mississippi, đồng thời là Chủ tịch Ủy ban soạn thảo Hướng dẫn, cho biết.

Các chỉ số huyết áp giữ nguyên trong Hướng dẫn mới

Các mức huyết áp bình thường, tăng và cao – được đo bằng vòng bít đo huyết áp – vẫn giữ nguyên:

• Huyết áp bình thường: dưới 120/80 mmHg
• Huyết áp bình thường cao: 120-129/80 mmHg
• Tăng huyết áp: từ 130/80 mmHg trở lên

Đối với những người bị tăng huyết áp, dưới đây là 6 khuyến nghị chính trong Hướng dẫn mới:

1. Dùng thuốc điều trị tăng huyết áp sớm hơn

Hướng dẫn mới khuyến nghị bác sĩ kê đơn thuốc cho bệnh nhân tăng huyết áp sớm hơn, đặc biệt nếu sau 3-6 tháng thay đổi lối sống mà chỉ số huyết áp không giảm.

Một lý do quan trọng cho quyết định này, theo bác sĩ Jones cho biết, là các nghiên cứu mới đã xác nhận rằng tăng huyết áp cũng là yếu tố góp phần gây suy giảm nhận thức. Tuy nhiên, ngay cả khi bạn bắt đầu dùng thuốc hạ huyết áp, bác sĩ vẫn sẽ khuyến khích duy trì thói quen lành mạnh như tập thể dục thường xuyên và phương thức ăn uống cân bằng, theo bác sĩ Scott Jerome, Giám đốc Dịch vụ Ngoại trú và Tiếp cận Tim mạch tại Trường Y, Đại học Maryland cho biết.

2. Giảm lượng muối ăn xuống mức thấp hơn nữa

Tương tự như Hướng dẫn cũ, bản cập nhật vẫn khuyến nghị hạn chế natri dưới 2.300 mg mỗi ngày (tương đương khoảng 1 thìa cà phê muối) và hướng tới mục tiêu không quá 1.500 mg mỗi ngày.

AHA khuyến cáo nên kiểm tra nhãn thực phẩm vì người trưởng thành tại Hoa Kỳ hấp thụ phần lớn natri từ thực phẩm đóng gói và đồ ăn tại nhà hàng. Nhiều chuỗi nhà hàng đã công bố hàm lượng natri trực tuyến và ở các nhà hàng phục vụ tại chỗ, bạn có thể yêu cầu giảm muối hoặc để riêng nước sốt.

Khi nấu ăn tại nhà, hãy thử dùng các loại muối thay thế có chứa kali và bổ sung nhiều thực phẩm giàu kali hơn như chuối, rau bina, nấm và dưa lưới.

3. Cố gắng bỏ hoặc hạn chế rượu

Hướng dẫn mới khuyến nghị nên bỏ rượu hoàn toàn. Với những người vẫn uống, khuyến cáo là không quá 2 ly mỗi ngày đối với nam và không quá 1 ly mỗi ngày đối với nữ.

Một đánh giá năm 2023 gồm 7 nghiên cứu đăng trên Hypertension (Tập san Tăng huyết áp) cho thấy mỗi ly đồ uống có cồn có thể làm tăng huyết áp theo thời gian, ngay cả ở những người không mắc bệnh tăng huyết áp.

4. Quản lý căng thẳng

Căng thẳng có liên quan đến bệnh tim mạch. Hướng dẫn khuyến nghị nên tập thể dục và áp dụng các kỹ thuật giảm căng thẳng như yoga, hít thở sâu và thiền định.

Tương tự Hướng dẫn năm 2017, bản cập nhật tiếp tục khuyến nghị 75 – 150 phút tập thể dục mỗi tuần, bao gồm các hoạt động aerobic như đi bộ nhanh và rèn luyện sức mạnh với dây kháng lực hoặc tạ.

5. Giảm ít nhất 5% cân nặng cơ thể

Hướng dẫn mới khuyến nghị người trưởng thành thừa cân hoặc béo phì cần giảm ít nhất 5% trọng lượng cơ thể. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc thay đổi phương thức ăn uống, sử dụng thuốc tiêm giảm cân như Wegovy hoặc Zepbound, hoặc phẫu thuật giảm cân.

6. Áp dụng phương thức ăn DASH

Hướng dẫn năm 2025 tiếp tục khuyến nghị cách thức ăn uống lành mạnh, đặc biệt là công thức ăn DASH, tập trung vào việc giảm muối và tăng rau củ quả, ngũ cốc nguyên hạt, các loại đậu, hạt, sữa ít béo hoặc không béo, thịt gia cầm và cá.

Biết rõ chỉ số huyết áp của bạn

Việc biết rõ chỉ số huyết áp là điều cần thiết để hưởng lợi từ các hướng dẫn cập nhật này, nhưng có quá nhiều người không biết, theo bác sĩ Allen Taylor, Trưởng Khoa Tim mạch tại Viện Tim mạch và Mạch máu MedStar ở Washington, DC cho biết.

Bác sĩ Taylor khuyến nghị nên có thiết bị đo huyết áp tại nhà, chia sẻ kết quả với bác sĩ trong các lần khám và báo lại bất kỳ thay đổi nào để kịp thời điều chỉnh – cả về lối sống lẫn thuốc điều trị.

Theo Verywell Health