Bộ Y tế đề xuất về chi trả tiêm chủng bắt buộc, bồi thường tai biến do vắc-xin

Bộ Y tế đề xuất quy định mức bồi thường đối với trường hợp gặp tai biến sau tiêm chủng, trong đó người tử vong có thể được hỗ trợ hơn 100 triệu đồng cùng các chi phí liên quan.

• Cố vấn CDC bỏ phiếu chấm dứt khuyến nghị tiêm vắc xin viêm gan B trẻ sơ sinh

Bộ Y tế cho biết đang lấy ý kiến đối với dự thảo nghị định quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Phòng bệnh, trong đó đề xuất cơ chế bồi thường khi xảy ra tai biến sau tiêm chủng bắt buộc.

Dự thảo xác định hai nhóm tiêm chủng bắt buộc, gồm: nhóm thuộc chương trình tiêm chủng mở rộng, bao gồm trẻ em, phụ nữ mang thai, người có nguy cơ mắc bệnh truyền nhiễm; và nhóm tiêm chủng trong trường hợp phòng, chống dịch, gồm người sống tại vùng có dịch, nhân viên y tế trực tiếp điều trị bệnh truyền nhiễm, người tham gia giám sát, điều tra ổ dịch, nhân viên phòng xét nghiệm tiếp xúc với tác nhân gây bệnh. Ngoài ra, Thủ tướng có thể quyết định bổ sung các nhóm khác theo đề xuất của Bộ Y tế.

Theo dự thảo, người thuộc diện tiêm chủng bắt buộc nếu xảy ra tai biến nghiêm trọng dẫn đến khuyết tật hoặc tử vong sẽ được Nhà nước bồi thường. Cụ thể, trường hợp để lại di chứng dẫn đến khuyết tật được bồi thường 30 lần mức lương cơ sở, cùng chi phí khám chữa bệnh và khoản thu nhập bị mất hoặc giảm sút.

Đối với trường hợp tử vong, người được tiêm chủng sẽ được hỗ trợ chi phí điều trị trước khi tử vong, chi phí mai táng bằng 10 lần mức lương cơ sở, cùng khoản bù đắp tổn thất tinh thần 100 triệu đồng cho thân nhân và các chi phí liên quan đến thu nhập bị mất.

Dự thảo cũng quy định chi tiết việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh. Trường hợp người được bồi thường có thẻ bảo hiểm y tế, việc thanh toán thực hiện theo quy định của bảo hiểm y tế, phần đồng chi trả hoặc vượt mức sẽ được thanh toán theo hóa đơn, nhưng không vượt quá giá dịch vụ y tế bảo hiểm y tế. Trường hợp không có thẻ bảo hiểm y tế, chi phí khám chữa bệnh, phục hồi chức năng, vận chuyển bệnh nhân được thanh toán theo giá dịch vụ y tế công lập dựa trên hóa đơn và bảng kê.

Ngoài ra, dự thảo đề cập hỗ trợ thu nhập đối với người chăm sóc. Cụ thể, một người phải nghỉ việc không hưởng lương để chăm sóc người bị ảnh hưởng sẽ được hỗ trợ theo thu nhập thực tế, căn cứ vào mức đóng bảo hiểm xã hội của tháng trước liền kề. Nếu không xác định được thu nhập, mức hỗ trợ được tính theo mức lương tối thiểu vùng nơi người chăm sóc thường trú. Người được tiêm chủng, nếu là người lao động, cũng được hỗ trợ khoản thu nhập bị mất trong thời gian điều trị.

Về nguồn kinh phí, ngân sách Trung ương được bố trí trong chi thường xuyên của Bộ Y tế để bảo đảm kinh phí mua vắc-xin, sinh phẩm và chi trả bồi thường trong chương trình tiêm chủng mở rộng, tiêm chủng chống dịch. Ngân sách địa phương bảo đảm kinh phí tổ chức thực hiện và bồi thường tại địa phương, trừ các nội dung đã do ngân sách Trung ương chi trả. Trong trường hợp địa phương chưa cân đối được ngân sách, ngân sách Trung ương sẽ bổ sung để đáp ứng nhu cầu thực tế.

Dự thảo cũng phân định trách nhiệm đối với cơ sở tiêm chủng tư nhân. Theo đó, nếu xảy ra tai biến tại cơ sở tư nhân, cơ sở này phải bồi thường theo quy định về bồi thường thiệt hại ngoài hợp đồng. Trường hợp cơ sở tư nhân tham gia chương trình tiêm chủng mở rộng hoặc tiêm chủng chống dịch theo huy động của Nhà nước, việc bồi thường sẽ do Nhà nước thực hiện.

Ngoài ra, quy trình xác định tai biến sau tiêm chủng cũng được quy định. Trong vòng 5 ngày làm việc kể từ khi nhận báo cáo điều tra tai biến nặng, cơ quan chuyên môn y tế cấp tỉnh phải hoàn thiện hồ sơ và tổ chức họp hội đồng tư vấn chuyên môn để đánh giá nguyên nhân, làm cơ sở xác định trách nhiệm bồi thường.

Dự thảo cũng quy định việc kiểm tra cơ sở tiêm chủng sau khi đi vào hoạt động. Trong thời hạn 90 ngày kể từ khi công bố đủ điều kiện, cơ quan chuyên môn thuộc UBND cấp tỉnh sẽ kiểm tra việc thực hiện, đồng thời thực hiện kiểm tra định kỳ tối thiểu 2 năm một lần.