7 điểm chính trong phát biểu của Bộ trưởng Kennedy điều trần trước Quốc hội Mỹ

Bộ trưởng Y tế Mỹ Robert F. Kennedy Jr. gần đây đã tham dự các phiên điều trần tại bảy ủy ban của Quốc hội, trả lời chất vấn từ hàng chục nghị sĩ và tiếp nhận nhiều ý kiến chỉ trích.

Dưới đây là những nội dung trao đổi đáng chú ý tại các phiên điều trần:

Điểm 1: Việc cắt giảm ngân sách được cho là cần thiết

Nhà Trắng đề xuất cắt giảm 12,5% ngân sách của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Mỹ (HHS), đồng thời giảm chi tiêu ở một số cơ quan khác.

Ông Kennedy cho biết: “Mọi việc cắt giảm ngân sách đều khó khăn, không ai muốn thực hiện”.

Tuy nhiên, ông nhấn mạnh rằng trong bối cảnh nợ công gia tăng, việc giảm chi tiêu được coi là cần thiết.

Một số nghị sĩ Đảng Dân chủ phản đối đề xuất này, trong khi một số nghị sĩ Đảng Cộng hòa, trong đó có Thượng nghị sĩ Cindy Hyde-Smith, bày tỏ ủng hộ.

“Chúng tôi đánh giá cao những nỗ lực cắt giảm ngân sách ở những lĩnh vực được xem là cần thiết,” bà nói.

Các đợt cắt giảm nhân sự quy mô lớn năm 2025 đã khiến số lượng nhân viên của HHS giảm từ khoảng 82.000 xuống còn khoảng 62.000 người. Ông Kennedy cho biết hiện cơ quan này có khoảng 72.000 nhân viên và dự kiến tuyển thêm khoảng 12.000 người.

Ông khẳng định các quyết định sa thải không gây gián đoạn đáng kể, đồng thời cho rằng chúng xuất phát từ thực trạng tỷ lệ bệnh mãn tính cao và tình trạng dinh dưỡng chưa lành mạnh trong xã hội Mỹ.

“Bảo vệ người dân Mỹ là nhiệm vụ của họ, nhưng họ đã không hoàn thành. Nếu là doanh nghiệp tư nhân, họ đã bị sa thải từ lâu. Chúng tôi đang thực hiện các bước cần thiết để thay đổi văn hóa của cơ quan,” ông nói.

Dân biểu Steny Hoyer bày tỏ cự không đồng tình: “Nhiều người cho rằng các quyết định sa thải này chủ yếu nhằm đạt một con số mục tiêu thấp hơn”.

Điểm 2: Có cắt giảm chương trình Medicaid hay không?

Theo dữ liệu từ Kaiser Family Foundation (KFF), đạo luật “One Big Beautiful Bill Act” do Tổng thống Donald Trump ký năm 2025 đã siết chặt các yêu cầu đối với chương trình Medicaid – chương trình bảo hiểm y tế dành cho khoảng 83 triệu người thu nhập thấp tại Mỹ.

Dân biểu Rosa DeLauro cho rằng các quy định này đồng nghĩa với việc “Đảng Cộng hòa sẽ cắt giảm 1.000 tỷ USD ngân sách Medicaid trong 10 năm tới”.

Một số nghị sĩ Dân chủ khác cũng công khai phản đối.

Tuy nhiên, ông Kennedy khẳng định chi tiêu cho Medicaid vẫn sẽ tiếp tục tăng trong những năm tới: “Chúng tôi sẽ không cắt giảm Medicaid”.

Ông dẫn báo cáo của Congressional Budget Office (CBO), theo đó chi tiêu cho chương trình này đạt 668 tỷ USD năm 2025 và dự kiến tăng lên 981 tỷ USD vào năm 2036.

Điểm 3: Ủng hộ đề cử Giám đốc CDC mới

Ngày 16/4, Tổng thống Donald Trump đề cử bác sĩ Erica Schwartz – cựu Phó Tổng Y sĩ và Giám đốc y tế Lực lượng Tuần duyên Mỹ – làm Giám đốc Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC).

Đề cử này nhận được cả sự ủng hộ lẫn phản đối. Một số người đánh giá cao bà Schwartz, trong khi một số ý kiến khác không đồng tình với cách bà từng triển khai chính sách tiêm chủng trong quân đội.

Trong một video (sau đó đã bị xóa), bà Schwartz từng nói: “Công việc của tôi xoay quanh y tế công cộng: phòng bệnh, vắc-xin, phát hiện sớm… Nếu làm tốt, chúng ta có thể thay đổi cuộc sống trước khi bệnh xảy ra”.

Ông Kennedy cho biết ông ủng hộ đề cử này: “Chính chúng tôi đã đưa đề cử đó lên Nhà Trắng,” ông nói với Dân biểu Raúl Ruiz.

Ông cũng cho biết đã nhiều lần trao đổi với bà Schwartz để hiểu rõ quan điểm của bà về vắc-xin.

Tuy nhiên, ông Ruiz nhận định lập trường của bà Schwartz “đi ngược lại phong trào phản đối vắc-xin mà ông Kennedy theo đuổi”.

Ông cũng nhắc đến việc cựu Giám đốc CDC Susan Monarez bị miễn nhiệm sau một tháng do bất đồng về các khuyến nghị liên quan đến hội đồng tư vấn vắc-xin của CDC.

Tại phiên điều trần, ông Kennedy không cam kết sẽ thực hiện các hướng dẫn vắc-xin do bà Schwartz ban hành. Tuy vậy, trong một phiên điều trần khác, ông cho biết Giám đốc CDC có quyền đưa ra quyết định độc lập với các bổ nhiệm mang tính chính trị.

Điểm 4: Không chủ động nhắc đến vắc-xin, nhưng có phản hồi khi bị chất vấn

Trong bài phát biểu chuẩn bị sẵn, ông Kennedy không đề cập đến vắc-xin — dù đây từng là chủ đề ông thường xuyên nói đến trước khi nhậm chức và cả sau khi trở thành Bộ trưởng Y tế năm 2025.

Dân biểu Marc Veasey đặt câu hỏi vì sao một người từng công khai hoài nghi vắc-xin lại đột nhiên im lặng về vấn đề này. Ông cũng hỏi liệu Nhà Trắng có yêu cầu Kennedy tránh đề cập vắc-xin trước bầu cử giữa kỳ hay không, nhưng ông phủ nhận.

Trong phiên điều trần, ông Kennedy trả lời nhiều câu hỏi liên quan đến vắc-xin. Một số nghị sĩ cho rằng việc thay đổi khuyến nghị tiêm chủng cùng các phát biểu của ông đã góp phần làm giảm tỷ lệ tiêm và dẫn đến bùng phát dịch sởi.

Dân biểu Frank Pallone chỉ trích rằng ông Kennedy đang gây “hỗn loạn và nhầm lẫn” trong chính sách y tế công cộng.

Ông Kennedy phản bác rằng việc mất niềm tin vào vắc-xin bắt nguồn từ cách chính phủ tiền nhiệm xử lý đại dịch COVID-19, và các đợt bùng phát dịch sởi chủ yếu xảy ra ở những cộng đồng vốn đã từ chối tiêm chủng từ trước.

Ông nói: “Tỷ lệ tiêm vắc-xin giảm trong đại dịch là do người dân mất niềm tin vào chính phủ. Tôi ở đây để khôi phục niềm tin đó”.

Ông Kennedy cũng nhấn mạnh rằng Bộ Y tế đã đầu tư khoảng 1 tỷ USD vào việc phát triển vắc-xin mới cho ung thư và cúm, đồng thời khẳng định ông “ủng hộ khoa học”. Ông công nhận vắc-xin MMR là an toàn và hiệu quả, và khuyến nghị mọi trẻ em nên tiêm.

Dân biểu Andy Harris, một bác sĩ, đã bênh vực ông Kennedy. Ông cho biết cựu giám đốc CDC Rochelle Walensky từng nói việc khuyến nghị tiêm vắc-xin COVID-19 cho toàn bộ trẻ em không hoàn toàn dựa trên khoa học, mà nhằm đảm bảo vắc-xin được đưa vào chương trình tiêm chủng miễn phí liên bang.

Điểm 5: Nhấn mạnh nỗ lực chống gian lận y tế

Trong chiến dịch chống gian lận của chính quyền Donald Trump, các quan chức y tế đã nhắm vào các chương trình như Medicare và Medicaid, bao gồm việc tạm dừng chi trả 5,7 tỷ USD bị nghi gian lận.

Ông Kennedy cho biết đã phát hiện “lượng lớn gian lận” trong Medicaid, bao gồm khoảng 1 triệu người nhập cư bất hợp pháp tham gia chương trình, và 3,7 triệu người nhận quyền lợi trùng lặp giữa các bang hoặc đồng thời với chương trình theo ‘Đạo luật chăm sóc sức khỏe giá cả phải chăng’.

Ông nói ngân sách năm tới không dành thêm tiền chống gian lận vì một quy định mới đã loại bỏ các gói bảo hiểm “0 phí” — vốn dễ bị lợi dụng.

Thượng nghị sĩ Bill Cassidy cho rằng gian lận liên quan đến ACA vẫn tồn tại và lo ngại thiếu nguồn lực xử lý.

Ông Kennedy đáp lại rằng quy định mới đang giúp loại bỏ nhiều cơ hội gian lận ngay từ đầu.

Điểm 6: Kế hoạch tái tổ chức các hội đồng chuyên môn

Kennedy cho biết ông dự định cải tổ ‘Lực lượng đặc nhiệm dịch vụ phòng ngừa Hoa Kỳ’ — một hội đồng độc lập chịu trách nhiệm khuyến nghị các dịch vụ y tế phòng ngừa được bảo hiểm chi trả theo ACA.

Ông chỉ trích nhóm này đã “làm việc hời hợt” trong 20 năm qua. Tuy nhiên, Thượng nghị sĩ John Barrasso đặt câu hỏi về cáo buộc này, vì ông đã dựa vào khuyến nghị của nhóm trong nhiều năm.

Kennedy không đưa ví dụ cụ thể, nhưng cho rằng phương pháp làm việc của nhóm có hạn chế và cần cải cách. Ông cũng dự định bổ sung thành viên mới và tăng tần suất họp.

Ngoài ra, ông từng có kế hoạch tái cấu trúc hội đồng tư vấn vắc-xin của CDC, nhưng bị tòa án liên bang tạm dừng do không tuân thủ quy trình bổ nhiệm.

Điểm 7: Từ chối công bố chi tiết thỏa thuận giá thuốc

Để giảm giá thuốc, chính quyền Trump đã đạt thỏa thuận với 16 công ty dược lớn.

Ông Kennedy cho biết các thỏa thuận này áp dụng nguyên tắc “giá ưu đãi nhất”, giúp người Mỹ không phải trả giá cao hơn các nước giàu khác cho cùng loại thuốc.

Tuy nhiên, các thỏa thuận chưa được công bố hay trình Quốc hội xem xét. Một số nghị sĩ như Jeff Merkley và Elizabeth Warren yêu cầu minh bạch thông tin.

Ông Kennedy từ chối, cho rằng các thỏa thuận chứa bí mật thương mại, đồng thời viện dẫn quy định trong ‘Đạo luật giảm lạm phát’ do cựu Tổng thống Joe Biden ký ban hành năm 2022.