Không sốt, yếu liệt hay khó thở, song hình ảnh chụp CT cho thấy trong não bệnh nhân, sán dây chó đã kết thành nang lớn. 

san lam to trong nao do thoi quen an tiet canh
Nang sán trong não của hai bệnh nhân qua hình ảnh chụp CT. (Ảnh: Bệnh viện đa khoa Hùng Vương/Facebook)

Bệnh viện đa khoa Hùng Vương ngày 30/11 cho hay khoa Nội Tổng hợp của bệnh viện này vừa qua liên tiếp tiếp nhận 2 trường hợp bệnh nhân đến khám vì đau đầu âm ỉ, mệt mỏi, chán ăn, sút cân. Tuy nhiên, bệnh nhân không xuất hiện sốt, yếu liệt, khó thở, đau bụng.

Kết quả chụp MRI sọ não của cả hai bệnh nhân cho thấy não tổn thương dạng nang trong nhu mô não theo dõi nang sán. Kết quả ELISA dương tính với sán dây chó (Echinococus).

Các bác sĩ chẩn đoán hai bệnh nhân trên bị Nang sán não (cerebral hydatid cysts) do sán dây chó (Echinococus). Nguyên nhân nhiễm sán do thường xuyên ăn tiết canh. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, bệnh nhân có thể bị liệt và các di chứng kèm theo.

Theo bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hùng Vương, nang sán thần kinh (Cerebral hydatid cysts or neurohydatidosis) có tỷ lệ khoảng 2-3%, thường do sán dây chó giai đoạn ấu trùng gây bệnh ở người.

Chó và các loài động vật thuộc họ chó khác là vật chủ chính còn cừu, dê và các động vật ăn cỏ khác là vật chủ trung gian. Con người bị nhiễm bệnh qua đường phân miệng do ăn rau hoặc nước bị nhiễm trứng hoặc qua tiếp xúc trực tiếp với chó và các động vật trung gian nhiễm bệnh.

Triệu chứng giai đoạn đầu thường không biểu hiện gì đặc biệt. Người nhiễm sán có thể chỉ mệt mỏi, ăn kém, khi nang phát triển to biểu hiện tuỳ phụ thuộc vào vị trí của u nang và kích thước của chúng. Các vị trí có nang sán phổ biến nhất là gan (75%), phổi (15%), tiếp theo lách, thận, tim, xương và não (10%).

Việc chẩn đoán nang sán trên não được cho là không dễ, có thể bị chẩn đoán nhầm với u nang nội sọ là tổn thương lành tính. Người bệnh cần đến khám với các bác sĩ chuyên khoa, nếu không phát hiện sớm hoặc chủ quan không đi khám có thể khiến nang sán phát triển to và chèn ép não.

Khi nang sán phát triển to ở thần kinh trung ương, người bệnh có thể bị đau đầu, nôn mửa, co giật do tăng áp lực nội sọ và chèn ép não.

Bác sĩ Bệnh viện đa khoa Hùng Vương cho hay đối với nang nhỏ chưa chèn ép, người bệnh chỉ cần điều trị nội khoa, đôi khi cần theo dõi tẩy sán nhiều chu kỳ. Biện pháp phẫu thuật chỉ được chỉ định khi kích thước nang to gây chèn ép não hoặc không đáp ứng với điều trị thuốc.

Do tính nguy hiểm của bệnh, bác sĩ khuyến cáo mọi người nên phòng tránh việc nhiễm giun sán bằng cách giữ vệ sinh tốt, tẩy giun, sán định kỳ cho vật nuôi như chó, dê, cừu, lợn, rửa tay sau khi tiếp xúc với vật nuôi, ăn chín uống sôi, tránh ăn các loại tiết canh vốn được xác định là nguồn chứa ấu trùng giun sán tiềm ẩn.

Minh Sơn