Bé 4 tuổi bị biến chứng đái tháo đường, cấp cứu với tiên lượng tử vong
- Nguyễn Sơn
- •
Bé gái 4 tuổi nôn, sốt nhẹ, mệt mỏi, sụt 3,5kg trong một tháng, nhập viện cấp cứu được xác định nhiễm toan ceton đái tháo đường mức độ nặng, tiên lượng tử vong.
Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho biết khoa Nội nhi Tổng hợp đã điều trị cấp cứu kịp thời cho một trẻ 4 tuổi bị nhiễm Toan ceton Đái tháo đường mức độ nặng.
Bệnh nhi P.V.H.A (SN 2020, trú tại huyện Can Lộc, tỉnh Hà Tĩnh) có biểu hiện nôn, sốt nhẹ, mệt mỏi, kèm theo sụt cân nhanh (3,5kg/tháng). Trẻ được đưa tới khám trong tình trạng mệt mỏi, mất nước, rối loạn điện giải và toan hoá máu nặng, đường huyết tăng rất cao.
Qua thăm khám, các bác sĩ nhận định đây là một trường hợp nhiễm toan ceton đái tháo đường mức độ nặng, tiên lượng tử vong. Các bác sĩ nhanh chóng điều trị tích cực bằng bù nước, điện giải, kiểm soát đường huyết bằng Insulin, tư vấn gia đình và điều chỉnh chế độ dinh dưỡng có kiểm soát chặt chẽ.
Sau một tuần điều trị, tình trạng của bệnh nhi đã cải thiện rất tốt, đường huyết đã ổn định và ra viện, hẹn tái khám theo lịch.
Nhiễm toan ceton là một biến chứng cấp tính nguy hiểm và thường gặp của bệnh Đái tháo đường typ I, có nguy cơ tử vong cao nếu không chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Theo Thạc sĩ, bác sĩ nội trú Đậu Ngọc Hưng – Khoa Nội nhi Tổng hợp, nhiễm toan ceton do đái tháo đường xuất hiện khi cơ thể người bệnh không sản xuất đủ insulin, gây ra những rối loạn nặng trong chuyển hoá protid, lipid và carbohydrate. Trẻ em khi bị nhiễm toan ceton do đái tháo đường có thể có các biến chứng nguy hiểm như: shock giảm thể tích do mất nước, hôn mê, phù não, thậm chí tử vong, cần phải được điều trị tích cực, kịp thời bằng bù dịch, Insulin và điều chỉnh các rối loạn điện giải cùng các yếu tố nguy cơ kèm theo.
Bác sĩ khuyến cáo nếu các phụ huynh thấy trẻ có triệu chứng ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sụt cân cần phải đưa ngay đến cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Tại một buổi tập huấn do Cục Quản lý Khám chữa bệnh (Bộ Y tế) tổ chức ngày 24/6, PGS.TS Trần Minh Điển, Chủ tịch Hội Nhi Khoa Việt Nam, Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương cho biết đái tháo đường type 1 hay còn gọi là đái tháo đường phụ thuộc Insulin, gặp ở từ nhóm tuổi sơ sinh đến bất kỳ nhóm tuổi nào. Ở bất kỳ thời điểm nào đều có thể phát hiện ra bệnh. Có những trường hợp khi phát hiện bệnh đã ở tình trạng hôn mê, nhiễm toan, nguy cơ đe doạ tính mạng.
Nguyên nhân của đái tháo đường tuýp 1 liên quan đến nhiều yếu tố như tính nhạy cảm di truyền, các yếu tố môi trường, hệ thống miễn dịch và các tế bào β; tuy nhiên vai trò cụ thể của các yếu tố này chưa rõ ràng, theo ông Điển.
Xem thêm
Từ khóa insulin Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An đái tháo đường đái tháo đường ở trẻ em
