Ông Trump ủng hộ đề xuất mới: Chuyển tiền hỗ trợ trực tiếp vào tài khoản y tế
- Lộ Khắc
- •
Theo Daily Mail, Tổng thống Trump đang ủng hộ một đề xuất của đảng Cộng hòa, theo đó sẽ trực tiếp chuyển khoản séc 1.500 đô la vào tài khoản tiết kiệm y tế của hàng triệu người Mỹ. Theo đề xuất do Thượng nghị sĩ bang Louisiana Bill Cassidy và Thượng nghị sĩ bang Idaho Mike Crapo khởi xướng, những người tham gia chương trình Đạo luật Chăm sóc Sức khỏe Hợp túi tiền (ACA) đủ điều kiện sẽ nhận được một khoản trợ cấp một lần, trong đó nhóm 18–49 tuổi sẽ nhận 1.000 đô la, còn nhóm 50–64 tuổi sẽ nhận 1.500 đô la.
Trong lúc trao đổi với phóng viên trên chuyên cơ tổng thống Air Force One, Tổng thống Trump bày tỏ ủng hộ dự luật này. Ông nói: “Tôi thích ý tưởng này. Tôi không muốn đưa tiền cho các công ty bảo hiểm, nhiều năm qua, họ vẫn luôn bóc lột công chúng.”
Đề xuất quy định, những người tham gia ACA có thu nhập không vượt quá 700% chuẩn nghèo đều có thể hưởng lợi, và phải mua các gói bảo hiểm cấp độ đồng (bronze) hoặc gói “thảm họa” trên sàn giao dịch ACA thì mới được nhận khoản nạp trước vào HSA (Health Savings Account, tức Tài khoản tiết kiệm y tế). Tổng thống Trump cũng nói với Politico: “Tôi muốn người dân được hưởng bảo hiểm y tế tốt hơn với chi phí thấp hơn. Tiền sẽ được chuyển trực tiếp đến tay người dân, để họ tự lựa chọn loại bảo hiểm mà mình cần.”
Bối cảnh và tác động
Newsweek chỉ ra rằng đề xuất của đảng Cộng hòa được đưa ra trong bối cảnh chi phí bảo hiểm y tế của hơn 20 triệu người Mỹ sẽ tăng lên từ tháng Một, vì Quốc hội vẫn chưa quyết định liệu có gia hạn khoản tín dụng thuế ACA sẽ hết hạn vào ngày 31/12 hay không. Đảng Dân chủ muốn kéo dài các khoản trợ cấp này thêm hai đến ba năm, trong khi đảng Cộng hòa lại đưa ra một phương án mang tính cạnh tranh.
Đảng Dân chủ dự kiến trong tuần này sẽ thúc đẩy Thượng viện bỏ phiếu cho kế hoạch gia hạn trợ cấp của họ, song do thiếu sự ủng hộ từ phía Cộng hòa, dự luật gần như chắc chắn không thể thông qua. Tuy nhiên, như một phần điều kiện chấm dứt tình trạng chính phủ đóng cửa hồi tháng trước, đảng Cộng hòa đã đồng ý để đảng Dân chủ được thúc đẩy cuộc bỏ phiếu này.
Chi tiết phương án
HSA là một loại tài khoản được ưu đãi về thuế, dùng để chi trả cho các khoản chi y tế hợp lệ, tiền đóng góp được miễn thuế, lợi nhuận tích lũy miễn thuế, và rút tiền cho các khoản chi đủ điều kiện cũng không bị đánh thuế; số dư còn lại còn có thể chuyển sang năm sau. Đề xuất của đảng Cộng hòa quy định, tiền trong HSA không được sử dụng cho dịch vụ phá thai hoặc các dịch vụ y tế liên quan đến chuyển đổi giới tính.
Ngoài ra, phương án này sẽ tiếp tục duy trì khoản trợ cấp “giảm chi phí chia sẻ” của ACA để giúp giảm phí bảo hiểm, nhưng đồng thời có thể cắt giảm mức trợ cấp đối với một bộ phận người tham gia, và mở rộng khả năng tiếp cận đối với các gói bảo hiểm “thảm họa” chi phí thấp. Một điều khoản khác còn đề xuất cắt giảm nguồn quỹ liên bang cho các bang dùng Medicaid để chi trả dịch vụ y tế cho người nhập cư không có giấy tờ.
Nội bộ đảng Cộng hòa cũng đã đưa ra các giải pháp thay thế khác. Chẳng hạn, Thượng nghị sĩ Bernie Moreno từ bang Ohio cùng đề xuất “Dự luật Tăng cường khả năng chi trả và trách nhiệm người tiêu tùng” (CARE Act), nhằm cung cấp gia hạn ngắn hạn tín dụng thuế ACA và thiết lập một giai đoạn chuyển tiếp hai năm kể từ khi các trợ cấp thời kỳ đại dịch kết thúc.
Phản ứng của các bên
Tổng thống Trump nhắc lại: “Người dân sẽ nhận được tiền, rồi dùng số tiền đó để mua loại bảo hiểm y tế mà họ thực sự mong muốn.”
Tuy nhiên, đảng Dân chủ và các viện nghiên cứu thiên tả lại chỉ trích rằng phương án này không khả thi. Trung tâm vì tiến bộ của nước Mỹ cho rằng đề xuất trên “không phải là một kế hoạch chăm sóc sức khỏe thực chất, sẽ đẩy thêm rủi ro tài chính sang các hộ gia đình, phá vỡ thị trường bảo hiểm và làm sống lại những sản phẩm từng được chứng minh là kém hiệu quả”.
Lãnh đạo khối đa số của đảng Cộng hòa tại Thượng viện John Thune cho biết phương án này sẽ giúp phí bảo hiểm trở nên dễ chi trả hơn, theo phân tích của Văn phòng Ngân sách Quốc hội thậm chí còn có thể giảm ở mức hai con số. Ông nói thêm rằng phương án này “trực tiếp mang lại lợi ích cho người bệnh, chứ không phải cho các công ty bảo hiểm, đồng thời còn giúp tiết kiệm chi tiêu ngân sách cho người nộp thuế”.
Thượng viện sẽ bỏ phiếu về phương án của đảng Cộng hòa vào ngày thứ Năm. Trong cùng ngày, Thượng viện cũng sẽ tiến hành bỏ phiếu đối với phương án gia hạn trợ cấp của đảng Dân chủ, và kết quả của hai phương án này sẽ trực tiếp định hình cục diện thị trường bảo hiểm y tế Mỹ từ năm 2025 trở đi.
Xem thêm
Từ khóa Donald Trump Chăm sóc sức khỏe Luật chăm sóc sức khỏe
